一、科屬不同

1、車前草是車前科車前屬一年生或二年生草本植物。

2、魚腥草是三白草科蕺菜屬多年生草本植物。

二、外形不同

1、車前草根莖短，葉基生為蓮座狀，平臥、斜展或直立；葉片紙質，橢圓形、橢圓狀披針形或卵狀披針形，邊緣具淺波狀鈍齒、不規(guī)則鋸齒或牙齒，綠色，兩面疏生白色短柔毛。

2、魚腥草莖呈扁圓柱形，扭曲，表面棕黃色，具縱棱數(shù)條，節(jié)明顯，下部節(jié)上有殘存須根；葉片卷折皺縮，展平后呈心形，全緣，上表面暗黃綠色至暗棕色，下表面灰綠色或灰棕色。

三、花果不同

1、車前草的花序梗長5-18cm，疏生白色短柔毛，花序長6-12cm，花朵白色，蒴果卵狀橢圓形至圓錐狀卵形。

2、魚腥草的總花梗長1.5-3厘米，無毛，花序長約2厘米，花是白色的，蒴果卵圓形。

四、用途不同

1、車前草幼苗可以吃，一般在4-5月采取幼苗，沸水輕煮后，涼拌、蘸醬、炒食、做餡、做湯或和面蒸食。其干燥或新鮮的全草可以入藥，秋天收獲，除去雜質，洗凈，切段，曬干。

2、魚腥草的黃棕色的根可以吃，也可以做調味料，具有魚腥氣味，一般是涼拌吃，也可以炒肉吃。其干燥的地上部分可以入藥，于夏季莖葉茂盛花穗多時采收，除去雜質，洗凈，切段，干燥。