
根據(jù)《勞動(dòng)法》第73條第一款第三項(xiàng)規(guī)定:勞動(dòng)者因工傷殘或者患職業(yè)病,依法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。原勞動(dòng)部1996年10月1日頒布實(shí)施的《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng) 《工傷辦法》),對(duì)此作了較為詳細(xì)的規(guī)定。
根據(jù)《工傷辦法》第8條規(guī)定:職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;
(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(四)在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;
(六)從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的;
(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;
(八)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
(九)在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故的;
(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
工傷職工或親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),有特殊情況,可延長(zhǎng)至30天。如工傷職工本人或親屬?zèng)]有可能提出申請(qǐng),本企業(yè)工會(huì)組織可代表工傷職工提出待遇申請(qǐng)。
工傷申請(qǐng)應(yīng)經(jīng)企業(yè)簽字報(bào)送,如企業(yè)不愿簽字也可直接報(bào)送。
如職工因公外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤的,其親屬或企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)所在地公安部門(mén)、勞動(dòng)行政部門(mén)報(bào)告。勞動(dòng)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因工死亡。
職工在工傷治愈或傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿(mǎn)仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
職工因工傷所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額由企業(yè)報(bào)銷(xiāo)。
如工傷職工需要住院治療,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的所需交通費(fèi)、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
法律還規(guī)定對(duì)工傷職工實(shí)行工傷醫(yī)療期,在醫(yī)療期內(nèi),企業(yè)應(yīng)按月發(fā)給工傷津貼,其標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個(gè)月內(nèi)平均月工資。工傷職工經(jīng)評(píng)殘并確認(rèn)需要護(hù)理的,還應(yīng)按護(hù)理等級(jí)按月發(fā)給護(hù)理費(fèi),評(píng)定傷殘等級(jí)由各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)按國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定。
工傷職工因日常生活或輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要必須安裝假肢、假眼、鑲牙和配置代步車(chē)等輔助器具的,按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
根據(jù)《工傷辦法》第8條規(guī)定:職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。
(一)從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作,在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;
(二)經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的;
(三)在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;
(四)在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi),由于不安全因素造成意外傷害的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
(五)因履行職責(zé)遭致人身傷害的;
(六)從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的;
(七)因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的;
(八)因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的;
(九)在上下班的規(guī)定時(shí)間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故的;
(十)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
工傷職工或親屬應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起,15日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng),有特殊情況,可延長(zhǎng)至30天。如工傷職工本人或親屬?zèng)]有可能提出申請(qǐng),本企業(yè)工會(huì)組織可代表工傷職工提出待遇申請(qǐng)。
工傷申請(qǐng)應(yīng)經(jīng)企業(yè)簽字報(bào)送,如企業(yè)不愿簽字也可直接報(bào)送。
如職工因公外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤的,其親屬或企業(yè)應(yīng)當(dāng)向企業(yè)所在地公安部門(mén)、勞動(dòng)行政部門(mén)報(bào)告。勞動(dòng)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因工死亡。
職工在工傷治愈或傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài),或者醫(yī)療期滿(mǎn)仍不能工作的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。
職工因工傷所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額由企業(yè)報(bào)銷(xiāo)。
如工傷職工需要住院治療,按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的所需交通費(fèi)、食宿費(fèi)用按照本企業(yè)職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。
法律還規(guī)定對(duì)工傷職工實(shí)行工傷醫(yī)療期,在醫(yī)療期內(nèi),企業(yè)應(yīng)按月發(fā)給工傷津貼,其標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于工傷職工本人受傷前12個(gè)月內(nèi)平均月工資。工傷職工經(jīng)評(píng)殘并確認(rèn)需要護(hù)理的,還應(yīng)按護(hù)理等級(jí)按月發(fā)給護(hù)理費(fèi),評(píng)定傷殘等級(jí)由各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)按國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒定。
工傷職工因日常生活或輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要必須安裝假肢、假眼、鑲牙和配置代步車(chē)等輔助器具的,按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。